Resumen
La seroprevalencia a la enfermedad de Chagas en la población menor de 18 años alcanza hasta 5 % en zonas rurales del estado de Puebla, la cual se asocia a la transmisión vectorial de tres especies de triatominos. El escenario de la Sierra Norte poblana se vincula hasta el momento a Triatoma dimidiata, especie ligada a la transmisión del parásito Trypanosoma cruzi en otras partes de México, de Centro, y de Sur América. Objetivo: Determinar la seroprevalencia a la enfermedad de Chagas y los factores de riesgo asociados a la transmisión vectorial en San Antonio Rayón, Jonotla. Método: Se obtuvo una muestra de sangre en 157 menores de 18 años con la finalidad de realizar estudios serológicos para la detección de anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi, mediante un cribado con Chagas Ab Rapid y ELISA, con el Kit Chagatest de Wiener lab. El xenodiagnóstico se practicó con ninfas de T. dimidiata criadas en el laboratorio y alimentadas con sangre de ave. Se practicó una encuesta socioepidemiológica normalizada en LHTMS con vistas a identificar los factores de riesgo de la infestación por Triatoma dimidiata. El estudio contó con la aprobación del Comité de Ética del Hospital Universitario y con apego a las normas para el manejo de muestras humanas de la OMS. Resultados: Del ELISA se obtuvieron dos muestras positivas. La seroprevalencia detectada es de 1.27% y se practica xenodiagnóstico a los 30 días con ambos resultados positivos. Dentro de los factores de riesgo más prominentes se encuentran: el índice de infección natural de 80%, la acumulación de leña dentro y fuera de las casas, y grietas y ladrillos sin resanar en las viviendas. Conclusión: La transmisión vectorial de Trypanosoma cruzi a la población infantil existe debido a la presencia de factores de riesgo asociados a la enfermedad.
Seroprevalence of Chagas disease and associated risk factors in the municipality of San Antonio Rayon, Jonotla, Puebla, Mexico
Abstract
The scenario of the Sierra Norte of Puebla is linked to Triatoma dimidiata, a species linked to the transmission of the parasite Trypanosoma cruzi in other parts of Mexico and America. Objective: To determine the seroprevalence of Chagas disease and the risk factors associated with vector transmission in San Antonio Rayón, Jonotla. Method: A blood simple was obtained in 157 children under 18 years old in order to perform serological studies for the detection of anti-Trypanosoma cruzi antibodies; by screening with Chagas Ab Rapid and ELISA with the Chagatest Kit from Wiener lab. The xenodiagnosis was practiced with nymphs of T. dimidiata reared in the laboratory and fed with bird blood. A standardized socioepidemiological survey was carried out in LHTMS with a view to identifying the risk factors of the infestation by Triatoma dimidiata. The study was approved by the ethics committee of the University Hospital and adhered to the standards for the handling of WHO human samples. Results: Two positive samples were obtained from the ELISA. The detected seroprevalence is 1.27% and xenodiagnosis is practiced for direct observation at 30 days with positive results. The most prominent risk factors are: the natural infection rate of 80% and the presence of unresolved cracks and blocks in homes. Conclusion: Under the conditions studied, it is possible to transmit Trypanosoma cruzi to the child population of the community where there are risk factors associated with the disease.
Citas
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